| Abstract | Zamućenje leće ili mrena (lat. cataracta) u dječjoj dobi predstavlja jedan od najznačajnijih uzrokaorganske ambliopije. Liječenje ambliopije je bolje što se prije ukloni njen uzrok i započne liječenje. To osobito vrijedi za dječju mrenu. Urođena mrena predstavlja najveći rizik, jer takvo oko od najranije dobi nema adekvatan podražaj koji bi stimulirao optimalan razvoj vidne oštrine.
Cilj rada je bio usporediti vidnu oštrinu prije i nakon operacije mrene kod djece.
Materijal i metode: Retrospektivnim istraživanjem elektroničke baze povijesti bolesti u Dječjoj ambulanti Kliničke bolnice Sveti Duh u Zagrebu nađeno je 15-ero djece kod koje je učinjena operacija mrene. Za potrebe ove studije, analizirana su samo ona djeca za koju je postojao podatak o vizusu prije i poslije operacije. Vidna oštrina je određivana na blizu i na daleko LH optotipima u LogMAR dizajnu testa. Time je za analizu vizusa na daleko u skupini ostalo 8 pacijenata,odnosno 15 operiranih očiju (kod jednog pacijenta je mrena bila samo na jednom oku). Za analizu promjene vizusa na blizu bili su dostupni podaci za više pacijenata – 14 pacijenata, odnosno 25 očiju. Za statističku analizu, odnosno usporedbu vrijednosti vizusa prije i poslije operacije korišten je T-test.
Rezultati: Nakon operacije srednja vrijednost vizusa u ispitivanoj skupini se poboljšala i na daleko i na blizu. Prosječna vrijednost vizusa prije operacije na daleko je iznosila 0,28 (SD+-0,17), a na blizu 0,23(SD+- 0,19). Nakon operacije su srednje vrijednosti vizusa za daleko iznosile 0,66 (SD+-0,24), a nablizu 0,64 (SD+-0,30). Kod sedam očiju je nakon operacije vizus na blizu bio 1,0, što je vrijednost standardnog vizusa. Razlika u vizusu prije i poslije operacije, na daleko i na blizu, je bila statistički značajna, na razini značajnosti p<0,05. Varijabilitet vidne oštrine u grupama pacijenata je bio veći prije nego poslije operacije i za na blizu i za na daleko.
Zaključak: Operacijom mrene u dječjoj dobi se poboljšava kvaliteta slike projicirane na očno dno,čime se postiže poboljšanje vidne oštrine i sprječava se pojava ili daljnje produbljivanje ambliopije.Važno je roditelje upoznati s potrebom zahvata, ali i kasnijih kontinuiranih redovitih kontrola i liječenja ambliopije. |
| Abstract (english) | Cataracta in pediatric age represents one of the most sigificant causes of organic amblyopia. Early recognition of causes and earlier start of treatmet of amblyopia gives much beter results. Congenital catarata represents the highest risk because affected eye from the earliest age doesn't have adequate position that stimulates optimal development of visual acuity.
The goal of this study is to compare visual acuity before and after the surgery of cataracta.
Metods and materials: By retrospective research of electronical base of medical documentation in University Hospital „Sveti Duh“ in Zagreb, Croatia, 15 children (both males and females) with cataracta surgery, are isolated. For purposes of this study, only cases with information of visual aquity before and after the surgery, are used. Visual acuity is determined by Lhototype in LogMAR test design. Therefore, 8 patients meaning 15 eyes with preformed surgery ( 1 patient had cataracta on only one eye), were isolated for far distace visual aquity analysis. For close visual acuity analysis, 14 (25 eyes) patients were isolated.
T- test is used for statistic analysis meaning comparison of visual aquity mertis pre- and postsurgery.
Results: After the surgery, median merit of visual acuity (both distance) is improved. Average far distance visual acuty was 0,28 (SD+-0,17) , and close distance 0,23 (SD+-0,19). Ater the surgery median results of far distance visual acuty were 0,66 (SD +-0,24), and close distance 0,64 (SD+-0,30). At seven eyes, after the surgery the close distance visual aquity was 1,0, which is also standard merit in normal population. The difference in eye vision pre- and post surgery was significant, with sigificant level p<0,05.
Variability of visual acuity in groups of patients was bigger pre-, than post surgery, both distances.
Conclusion: Surgery of cataracta in pediatric age improves image quality projected on fundus, which improves visual acuity and prevents or stops development of
amblyopia. It is of most importance to inform parents of necessity of the procedure, and also with regular ambulantory visits after the surgery. |
