Abstract | Poremećaji srčanog ritma su najčešća komplikacija kardioloških bolesnika, a
naročito kod bolesnika s kardiološkom bolešću. Koronarna bolest srca ili ishemijska
bolest srca je naziv za grupu bolesti koje nastaju uslijed smanjenog protoka krvi kroz
srčane arterije. Aritmija je poremećaj provođenja električnog impulsa, a izvor aritmija
može postojati u svim dijelovima provodnog sustava. Uzroci aritmija mogu biti
degenerativne bolesti, preboljeli infarkt miokarda, dekompenzacija srca,
kardiomiopatija, endokrine bolesti i neka toksična stanja. Aritmije koje dovode do
poremećaja hemodinamike iziskuju hitne intervencije.
Medicinska sestra mora poznavati anatomiju i fiziologiju srca, kao i patofiziologiju. Da
bi mogla biti dio tima i pravilno se brinuti o oboljelima od aritmije, medicinska sestra
mora znati način dijagnosticiranja, pripremu bolesnika za dijagnostičke i terapijske
svrhe, kao i način djelovanja, primjene i nuspojave terapije, te mora poznavati
komplikacije koje nastaju kao posljedica aritmije. Medicinska sestra provodi najviše
vremena sa pacijentom i važno je da pacijenta promatra ciljano kako bi svaku
promjenu stanja pravodobno prepoznala i obavijestila liječnika, te kako bi sestrinskim
intervencijama pridonijela cjelokupnom nastojanju uspostavljanja kontrole nad
potencijalnim komplikacijama. Kako bi bila sposobna prepoznati navedene
komplikacije, a neke i spriječiti (duboku vensku trombozu, hematom, infekciju,
nastanak srčanih aritmija), mora imati usvojena odgovarajuća znanja i iskustva.
Medicinska sestra zajedno s liječnikom planira otpust pacijenta. Medicinska sestra
član je tima koji zbrinjava bolesnika, te treba znati dobro komunicirati sa pacijentom,
njegovom obitelji, ali i sa svim članovima tima. Problemi koji nastaju uslijed bolesti, a
zahtijevaju sestrinske intervencije iz područja zdravstvene njege jednim nazivom
zovu se: sestrinske dijagnoze. Medicinske i sestrinske dijagnoze su formalne – opis
su pacijentovog stanja i olakšavaju komunikaciju. Važno je naglasiti edukaciju
bolesnika o samoj bolesti i načinima ponašanja u svakodnevnom životu. Način života
utječe na povećan rizik od nastanka srčanih oboljenja, pa samim tim i na nastanak
aritmija. Tu su pušenje, povišen krvni tlak, a jedan od najvažnijih faktora danas je
stres. |