| Abstract | Epiduralna steroidna injekcija (ESI) predstavlja jednu od najčešće korištenih minimalno
invazivnih tehnika u liječenju bola u donjem dijelu leđa, osobito kod pacijenata s radikulopatijom,
hernijom diska i spinalnom stenozom. Ova metoda se koristi za smanjenje upale i bola, a time i za
poboljšanje funkcionalnosti pacijenata. ESI se koriste kao terapijska opcija za pacijente koji ne
reagiraju na konzervativne metode liječenja, uključujući fizikalnu terapiju, analgetike i druge
neinvazivne pristupe. Ključne indikacije za primjenu ESI-a uključuju sindrom bola u donjem
dijelu leđa, isijadični bol, te bolove uzrokovane degenerativnim promjenama kralješnice. ESI se
često koristi kao dio multimodalnog pristupa liječenju bola, koji se može uključiti i druge
terapijske metode. Steroidni lijekovi, poput metilprednizolona ili triamcinolona, primjenjuju se u
kombinaciji s lokalnim anesteticima kako bi se postigao brži i učinkovitiji analgetski učinak. Ova
kombinacija omogućuje smanjenje bola i upale, što može značajno poboljšati kvalitetu života
pacijenata. Učinkovitost ESI-a ovisi o individualnim karakteristikama pacijenata, uzrocima bolesti
i trajanju simptoma. Mnogi pacijenti izvještavaju o poboljšanju kvalitete života nakon primjene
ESI-a, a neki od njih doživljavaju dugotrajno olakšanje simptoma. Međutim, važno je napomenuti
da ESI nije uvijek rješenje za sve pacijente, te da se učinak može smanjiti s vremenom. Iako su
epiduralne steroidne injekcije općenito sigurne, postoje rizici i potencijalne komplikacije. Moguće
nuspojave uključuju infekciju, krvarenje, oštećenje živaca, te privremene ili trajne promjene u
funkciji. Stoga je ključno da se ESI provodi u kontroliranim uvjetima, uz pravilno informiranje
pacijenata o mogućim rizicima. ESI predstavlja važnu opciju u liječenju kroničnog bola u donjem
dijelu leđa. Iako je metoda učinkovita za mnoge pacijente, potrebno je individualno pristupiti
svakom slučaju i razmotriti sve prednosti i rizike.
Cilj istraživanja bio je istražiti koliko je pacijenata u Općoj bolnici Varaždin na Odjelu
neurokirurgije s dijagnozom lumbago s išijasom primilo ESI u vremenskom periodu od 01. 01.
2021. do 31. 12. 2023. godine, te utvrditi povezanost bolnih stanja kralješnice s obzirom na dob,
spol, mjesto stanovanja, kategoriju osiguranika, manifestaciju bola, operacijski zahvat i broj ESI.
U istraživanju je došlo do zaključaka da se lumbago sa išijasom češće javlja u osoba ženskog nego
muškog spola, te češće pred kraj radno aktivnog stanovništva i umirovljenika. Simptom koji se
najčešće javlja je bol duž lijeve noge, zatim bol duž desne noge i bol u lumbosakralnom dijelu
kralješnice, gdje se pokazalo da je kod većeg broja pacijenta učinkovit bio jedan ESI zahvat. |
| Abstract (english) | Epidural steroid injection (ESI) is one of the most commonly used minimally invasive
techniques in the treatment of lower back pain, especially in patients with radiculopathy, disc
hernia and spinal stenosis. This method is used to reduce inflammation and pain and thus improve
the functioning of patients. ESI is used as a therapeutic option for patients who do not respond to
conservative treatments, including physical therapy, analgesics and other non-invasive
approaches. Key indications for THE use of esi include lower back pain syndrome, isiatic pain,
and pain caused by degenerative spinal changes. ESI is often used as part of a multimodal approach
to pain management, which may include other therapeutic methods. Steroid medicines, such as
methylprednisolone or triamcinolone, are used in combination with local anaesthetics to achieve
a faster and more effective analgesic effect. This combination allows pain and inflammation to be
reduced, which can significantly improve patients' quality of life. The effectiveness of the ESI
depends on the individual characteristics of patients, the causes of the disease and the duration of
symptoms. Many patients report improved quality of life after esi use, some of whom experience
long-term relief of symptoms. However, it is important to note that THE ESI IS not always the
solution for all patients and that the impact can be reduced over time. Although epidural steroid
injections are generally safe, there are risks and potential complications. Possible side effects
include infection, bleeding, nerve damage, and temporary or permanent changes in function. It is
therefore essential that THE ESI be implemented under controlled conditions, with proper
information to patients on possible risks. ESI is an important option in treating chronic lower back
pain. While the method is effective for many patients, it is necessary to approach each case
individually and consider all advantages and risks.
The aim of the study was to investigate how many patients at Varazdin General hospital in the
neurosurgery department diagnosed with lumbago with sciatica received ESI within a period of
01. 01. 2021 to 31. 12. 2023, and determine and establish the correlation between the painful
conditions of the spine with regard to age, gender, place of residence, category of insured persons,
manifestation of pain, surgery and ESI number. The study concluded that lumbago with sciatica
occurs more frequently in persons of female than men, and more frequently towards the end of the
working population and pensioners. The most common symptom is pain along the left leg, then
pain along the right leg and pain in the lumbosacral spine, where more patients have been shown
to be effective in one ESI procedure. |
