Abstract | Svatko svakodnevno dolazi u dodir s brojnim uzročnicima bolesti koji mogu
uzrokovati ozbiljne bolesti, oštećenja organizma te u najtežim slučajevima i smrt. Cijepljenje
je najveći medicinski uspjeh 20. stoljeća. Njime je spašeno više života nego bilo kojom
drugom medicinskom intervencijom u povijesti. Sprječavanje pojavljivanja zaraznih bolesti
provodi se na dva načina: aktivno i pasivno. Budući da su zarazne bolesti česte i osobito
opasne u dječjoj dobi, cijepljenje djece ima velik značaj. U našoj zemlji postoji Protokol
obvezne imunizacije djece, koji obuhvaća cijepljenja protiv tuberkuloze (BCG), difterije,
tetanusa i hripavca (pertusisa) (DI TEPER),
dječje paralize (poliomijelitis), ospica,
zaušnjaka (mumpsa, parotitisa) i rubeole (MO PARU)
te hepatitisa B i Heamophyllus
influenzae. Program predstavlja dio primarne zdravstvene zaštite djece, koji se financira
sredstvima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Najbolji način utvrđivanja
učinkovitosti nekog cjepiva je pad pobola od određene bolesti. Usporedbom prosječna pobola
u posljednjem petogodišnjem razdoblju s petogodišnjim razdobljem u vrijeme uvođenja
obveznog cijepljenja u Hrvatskoj, uočava se da je cijepljenje dovelo do znatnog smanjenja
pobola.Najveću učinkovitost pokazalo je cjepivo protiv difterije i poliomijelitisa. Difterija je
eliminirana 1974. godine, a poliomijelitis (dječja paraliza) 1989. godine. Obolijevanje od
tetanusa uvelike je smanjeno, a neonatalni tetanus praktički eliminiran. Pobol od hripavca
smanjen je 97% (s 7000 do 8000 godišnje na 100 do 200 slučajeva godišnje). Zahvaljujući
sustavnom cijepljenju djece ospice i rubeola praktički su eliminirani, a pobol od zaušnjaka
smanjio se 98% (s 8000 do 9000 godišnje na stotinjak slučajeva godišnje).Smanjenje pobola
od tuberkuloze nešto je manje, jer cijepljenje u odnosu na društvene i ekonomske čimbenike
nema tako velik utjecaj. Ipak, zahvaljujući sustavnom cijepljenju, maligni oblici tuberkuloze
(meningitis i milijarna tuberkuloza) danas su izuzetno rijetki. Cijepljenjem protiv hepatitisa B
smanjena je učestalost bolesti u mladih odraslih osoba. Nakon uvođenja cjepiva protiv
Haemofilusa influenzae tipa B, invazivna Hib bolest kod djece javlja se izuzetno rijetko, i to
samo kod djece koja nisu primila propisane doze cjepiva. Možemo zaključiti da je imunizacija
najučinkovitija preventivna mjera u suzbijanju zaraznih bolesti. Iako je sistemska i obvezna
imunizacija u Republici Hrvatskoj dovela do uspjeha u suzbijanju zaraznih bolesti, važno je
istaknuti da se ona mora i dalje provoditi kako bismo održali i još poboljšali postignute
rezultate. |
Abstract (english) | Each of us every day in contact with a number of pathogens that can cause serious
diseases, damage to the body and in the most severe cases death. It has saved more lives than
any other medical intervention in history. Preventing impressions (immunoprophylaxis) of
infectious diseases is carried out in two ways actively
and passively. Since infectious
diseases are common and especially dangerous in children, vaccination of children is of great
importance. In our country there is a protocol compulsory imunzacije children, which
includes vaccinations against tuberculosis (BCG), diphtheria, tetanus and whooping cough
(pertussis) (DI TE
PER),
poliomyelitis (polio), measles, mumps and rubella (MO SO
RU),
hepatitis Band Hemofilus infuenzae. The program is part of primary health care for
children, which is financed by the Croatian Institute for health insurance. The best way of
determining the effectiveness of a vaccine is the decline in incidence of certain diseases. By
comparing the average incidence in the last fiveyear
period with a fiveyear
period at the
time of the introduction of compulsory vaccination in Croatia, it is noted that vaccination led
to a significant reduction in morbidity. The highest efficiency demonstrated diphtheria and
polio Diphtheria
is eliminated in 1974, and poliomyelitis (polio) in 1989. Morbidity of
pertussis was reduced by 97 percent (from 7,000 to 8,000 per year to 100 to 200 cases per
year). Thanks to systematic vaccination of children measles and rubella are virtually
eliminated, and the morbidity of mumps fell by 98 percent (from 8000 to 9000 per year to one
hundred cases per year). Reducing the incidence of tuberculosis is somewhat less, because
vaccination in relation to social and economic factors, there is no such a big impact. However,
thanks to systematic vaccination, malignant forms of tuberculosis (meningitis and miliary
tuberculosis) are now extremely rare. Vaccination against hepatitis B has been reduced
incidence of the disease in young adults. Following the introduction of vaccines against
Haemophilus influenzae type B, invasive Hib disease in children occurs veryrarely and only
in children who did not receive the prescribed dose of the vaccine. We can conclude that the
immunization of the most effective preventive measure in the fight against infectious diseases.
Although the system and compulsory immunization in the Republic of Croatia has led to
success in the fight against infectious diseases, it is important to emphasize that it must be
pursued in order to maintain and improve the results achieved. |