Rad nije dostupan
završni rad
Akutni apendicitis i učestalost infekcije operacijske rane kod klasične i laparoskopske apendektomije

Diana Majer (2015)
Sveučilište Sjever
Sveučilišni centar Varaždin
Odjel za biomedicinske znanosti
Podaci o radu
NaslovAkutni apendicitis i učestalost infekcije operacijske rane kod klasične i laparoskopske apendektomije
AutorDiana Majer
Voditelj/MentorRudolf Milanović (mentor)
Sažetak rada
Akutni apendicitis je najčešća kirurška intraabdominalna bolest. Može nastati u svakoj životnoj dobi. Glavni simptomi apendicitisa su periumbilikalna bol koja se premiješta u desni donji kvadrant abdomena, gubitak teka, mučnina i povraćanje. Zbog česte atipične kliničke slike koja oponaša različita patološka stanja u abdomenu dobio je naziv" kameleon". Apendix može biti različito položen u abdominalnoj šupljini što je važno jer daje različitu kliničku sliku. Dijagnostika se temelji na anamnezi, detaljnom fizikalnom pregledu, laboratorijskim i dijagnostičkim medicinskim aparatima. Fizički pregled je primaran i pri njemu se nalazi palpacijska osjetljivost, rigiditet i povratna osjetljivost najjače izražena u McBurneyevoj točci. U diferencijalnu dijagnostiku dolazi u obzir velik broj bolesti zbog netipičnog položaja apendiksa i sličnosti s drugim bolestima. Akutni apendicitis liječi se hitnom operacijom klasičnom i laparoskopskom metodom. Kasno postavljanje dijagnoze ili odgađanje operacije prate ozbiljne komplikacije od kojih je najčešća infekcija operacijske rane. Uspoređena je učestalost infekcije operacijske rane nakon laparoskopske u odnosu na klasičnu apendektomiju na uzorku od 84 pacijenta (42 operirana laparoskopskom i 42 klasičnom metodom), pod hipotezom da se infekcija kirurške rane rjeđe javlja nakon laparoskopske apendektomije. Vrijednosti su izračunate s obzirom na starost pacijenata posebno po spolu gdje je prosječna starost kod laparoskopske metode veća kod ženskog, a kod klasične veća kod muškog spola (p=0,1376 a t=1,5341). Izračunat je broj pacijenata s infekcijom - 16,67% (veći udio kod muškog spola) i perforacijom - 2,38% (veći udio u ženskog spola) kod laparoskopske metode, te kod klasične s infekcijom - 35,71% (veći udio u muškog spola) i perforacijom - 30,95% (također veći udio u muškog spola) no p>0,05. Usporedbom laparoskopske i klasične metode operiranja s obzirom na perforirani oblik apendicitisa i infekciju operacijske rane utvrđeno je kako postoji statistički značajna razlika u udjelu pojavljivanja infekcije operacijske rane (z= -1,99) i perforacije (z= -3,51) značajno manje kod laparoskopske apendektomije. Budući da je z-test kod perforacije veći od z-testa kod infekcije može se zaključiti da se infekcija češće javlja nakon perforacije. Prosječno trajanje boravka u bolnici statistički je značajno duže kod klasične metode što potvrđuje p<0,05 i z= -5,06. Donešen je zaključak kako je laparoskopska metoda operiranja bolja za pacijenta jer ima mnoge značajne prednosti.
Ključne riječiakutni apendicitis laparoskopska operacija klasična (otvorena) operacija infekcija operacijske rane
Povjerenstvo za obranuMarijana Neuberg
Rudolf Milanović
Ivana Živoder
Ustanova koja je dodijelila akademski/stručni stupanjSveučilište Sjever
Ustrojstvena jedinica niže razineSveučilišni centar Varaždin
Odjel za biomedicinske znanosti
MjestoKoprivnica
Država obraneHrvatska
Znanstveno područje, polje, granaBIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Kirurgija
Vrsta studijastručni
Stupanjstručni
Naziv studijskog programaSestrinstvo
Akademski / stručni nazivstručni/a prvostupnik/prvostupnica (baccalaureus/baccalaurea) sestrinstva
Kratica akademskog / stručnog nazivabacc. med. techn.
Vrsta radazavršni rad
Jezik hrvatski
Datum obrane2015-01-07
Vrsta resursatekst
Prava pristupaRad nije dostupan
Uvjeti korištenja radahttp://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/
URN:NBNhttps://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:122:651130
PohranioJasna Kosić