Sažetak | Astma, kronična upalna bolest dišnih puteva, uzrokovana je suženjem dišnih puteva u plućima. Simptom koji je najčešći kod astmatičara je „piskanje“ u plućima, a ostali česti simptomi su nedostatak zraka, kašalj i pritisak u prsima. Upala kod astme kronično je prisutna u većini slučajeva, no astma se često klinički manifestira u napadajima ili epizodama. Astmatične epizode rezultat su sužavanja dišnih puteva, a mogu biti pokrenute određenim okidačima – specifičnim ili nespecifičnim. Prema klasifikaciji se može odrediti radi li se o povremenoj astmi ili trajnoj astmi koja se dijeli na još tri stupnja težine, odnosno na blagi, umjereni i teški stupanj. Također, postoji više kliničkih oblika astme koji su posljedica utjecaja raznih okidača. Postoje i dijagnostički testovi koji se kod astme koriste za procjenu pacijentovog disanja, a također i za praćenje učinkovitosti samog liječenja astme. Kontrola upale predstavlja središte liječenja astme. Iako ne postoji konkretan lijek za astmu, postoji niz različitih farmakoloških i nefarmakoloških intervencija. Farmakološko liječenje, koje je definirano GINA smjernicama, ovisi o stupnju kontrole astme. U nefarmakološkom je liječenju najzapaženija fizioterapija čiji učinci mogu imati iznimno dobre rezultate s obzirom na to da većina astmatičara ima disfunkcionalan obrazac disanja i loše fizičko stanje. Cilj fizikalne terapije je da pacijent bude osposobljen za normalan život te da se spriječi napredovanje bolesti. Izbjegavanje određenih okidača i edukacija pacijenta o astmi isto tako mogu biti od pomoći astmatičarima kod kontrole svojih simptoma. Prvi kontakt s pacijentom je fizioterapijska procjena koja je također neizostavan dio fizioterapijske intervencije. Kao jedno od najboljih rješenja za kontrolu astme mogu se uzeti vježbe disanja i tjelesna aktivnost, prije čijeg tretmana su potrebne upute fizioterapeuta. Uz provođenje vježbi disanja, fizioterapeuti astmatičarima također propisuju i tjelesni trening kako bi im se poboljšala kondicija i kardiorespiratorni učinak, smanjili simptomi te kako bi im se poboljšala kvaliteta života. Osim vježbi disanja i tjelesnog treninga, potrebno je održavati higijenu dišnih puteva putem posturalne drenaže, perkusije i vibro-masaže prsnog koša. Uz to sve, bitno je i potpuno opuštanje mišića odnosno relaksacija pomoću koje se kontrolira „glad za zrakom“. Nedostatak edukacije i zabrinutost za učinkovitost liječenja mogu dovesti do loše kontrole simptoma astme, zbog čega je potrebno poštivati dane upute fizioterapeuta te se pridržavati daljnjeg programa liječenja. |
Sažetak (engleski) | Asthma, a chronic inflammatory disease of the airways, is caused by narrowing of the airways in the lungs. The symptom that is most common in asthmatics is „wheezing“ in the lungs, and other common symptoms are shortness of breath, coughing and chest pressure. Inflammation in asthma is chronically present in most cases, but asthma often manifests clinically in attacks or episodes. Asthmatic episodes are the result of narrowing of the airways, ans can be triggered by certain triggers – specific or non-specific. According to the classification, it can be determined whether it is occasional asthma or permanent asthma, which is divided into three more degrees of severity, i.e. mild, moderate and severe. Also, there are several clinical forms of asthma that are the result of the influence of various triggers. There are also diagnostic tests that are used in asthma to assess the patient's breathing and also to monitor the effectiveness of the asthma treatment itself. Controlling inflammation is at the heart of asthma treatment. Although there is no specific cure for asthma, there are a number of different pharmacological and non-pharmacological interventions. Pharmacological treatment, which is defined by the GINA guidelines, depends on the degree of asthma control. In non-pharmacological treatment, the most notable is physiotherapy, the essects of which can have extremely good results, given that most asthmatics have a dysfunctional breathing pattern and poor physical condition. The goal of physical therapy is to enable the patient to live a normal life and to prevent the progression of the disease. Avoiding certain triggers and educating the patient about asthma can also help asthmatics control their symptoms. The first contact with the patient is a physiotherapy intervention. As one of the best solutions for asthma control, breathing exercises and physical actibity can be taken, before the treatment of which instructions from a physiotherapist are required. In addition to conducting breathing exercises, physiotherapists also prescribe physical training to asthmatics in order to improve their condition and cardiorespiratory performance, reduce symptoms and improve their quality od life. In addition to breathing exercises and physical training, it is necessary to maintain airway hygiene through postural drainage, percussion and vibro-massage od the chest. In addition to all that, it is also important to completely relax the muscles, that is, relaxation, which controls the „hunger for air“. Lack of education and concern about the effectiveness of treatment can lead to poor control of asthma symptoms, which is why it is necessary to follow the instructions given by the physiotherapist and adhere to the further treatment program. |